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地點(diǎn)：河南漯河市寶豐縣某二甲醫(yī)院
人物：老劉，男，60歲，農(nóng)民
事件： 因血壓 升高、咳嗽、咳痰 伴嘔吐 1個(gè)月，在當(dāng)?shù)匦l(wèi) 生院據(jù) 胸部X線片 改變?cè)\斷 為兩側(cè) 肺炎，每日靜脈滴注強(qiáng)大霉素24萬單位，口服氨芐青霉 素，治療3周后癥狀無 好轉(zhuǎn)。攝X線胸片 復(fù)查，陰影加重。并出現(xiàn)少尿無尿、口 腔潰瘍、和胃納顯著 下降而 轉(zhuǎn)我院。既往有 腎臟病史。入院時(shí) 體溫正常，血壓16/10.5kPa。顏面、四肢輕度 水腫，雙肺呼吸音粗糙，偶 聞細(xì) 濕啰音。血紅蛋白102g/L，尿素氮（BUN）29.27mmol/L，見（Cr）689.54μmol/L;血?dú)夥治?示代謝性 酸中毒；B超示雙 腎 縮小。診斷為慢 性腎功能不全尿毒癥期。經(jīng)每周3次 血液透析，癥狀迅速 好轉(zhuǎn)，雙肺陰影 消失。
使用普惠醫(yī)寶診治，輸入癥狀：腎臟病史、咳嗽、咳痰、嘔吐、血壓升高、少尿無尿、口腔潰瘍。運(yùn)用循證推導(dǎo)后，排在第一位的就是慢性腎炎（尿毒癥）。 |
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